小児総合診療医のひとりごと

小児科, 総合診療科(家庭医療), アレルギー についてのブログ

免疫

PFAPA症候群(検査、治療)

drtasu.hatenadiary.jp 検査 PFAPA症候群に特異的な診断検査はない。診断は、病歴と身体所見に基づいて行われる。 免疫グロブリン:発作中はIgDが、高IgD症候群のレベルまではないが、優位に上昇しうる。 プロカルシトニン:発作中に増加しない。これは、PFA…

PFAPA症候群(概念、原因、臨床像、診断)

Periodic fever with aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis (PFAPA syndrome) drtasu.hatenadiary.jp 概念や疫学 PFAPA症候群は、周期的発熱、アフタ性口内炎、頸部リンパ節炎、咽頭炎・扁桃炎を随伴し、そのほかにも頭痛や腹痛、関節痛などを合…

日本における溶連菌感染後関節炎とリウマチ熱の特徴の違い

A retrospective study: Acute rheumatic fever and post-streptococcal reactive arthritis in Japan Allergol Int. 2017;66(4):617-620 □PICO P:急性リウマチ熱(ARF)および連鎖球菌反応性関節炎(PSRA)の患者 I:ARF患者44例 C:PRSA患者21例 O:ARFと…

IgA血管炎の小児と成人の違い

IgA血管炎は、IgAを含む免疫複合体の沈着を伴う全身性の小血管炎で、血小板減少および血液凝固異常を伴わない紫斑性皮疹が出現する。IgAにはIgA1とIgA2の2つあり、その内IgA1のみが関与する。 皮膚症状はPalpable purpura、丘疹、紅斑、膨疹、血管浮腫であり…

IgA血管炎の診断にIgA組織沈着を証明する必要があるか?

日本皮膚科学会雑誌:127(3)。299-415.2017より IgA血管炎は、IgA抗体が関与する小型血管炎である。 血小板減少および血液凝固異常を伴わない紫斑性皮疹(100%)が出現する。 皮膚症状は下肢を中心に出現するが、時に体幹や上肢にも出現する。 Palpable pur…

経口ステロイドの短期内服における副作用

成人の短期間の経口ステロイド内服に伴う有害事象について Short term use of oral corticosteroids and related harms among adults in the United States: population based cohort study BMJ 2017;357:j1415 (Published 12 April 2017) 目的: 経口ステロ…