小児総合診療医のひとりごと

小児科, 総合診療科(家庭医療), アレルギー についてのブログ

エコー

Case8. 眼球エコーの重要性. 左眼痛と複視を認める15歳([Ann Emerg Med. 2021;78:567)

症例:Ann Emerg Med. 2021;78:567 15歳の少年が、左眼痛と複視で受診した。痛みは眼球運動で悪化する。 眼球エコーで左眼(A):0.4mmの視神経乳頭隆起、5.4mmの視神経鞘径の拡大あり。右眼(B)は正常だった。 診断は? 視神経炎 眼底検査で左視神経乳頭浮…

虫垂の描出法

小児虫垂炎の検査制度 診断精度 感度 特異度 エコー 88% 94% CT 94% 95% Pediatric Appendicitis Score 項目 スコア 咳嗽/打診/跳躍時の右下腹部痛 2 食欲不振 1 発熱(38度以上) 1 嘔気/嘔吐 1 右下腹部の圧痛 2 白血球>10000/µl 1 多核好中球数>7500/…

超音波検査(体表エコー)は壊死性筋膜炎の鑑別に有用か?

Ultrasonographic screening of clinically-suspected necrotizing fasciitis Acad Emerg Med 2002 Dec;9(12):1448-51. 壊死性筋膜炎の超音波検査の有用性について 【目的】 壊死性筋膜炎における超音波検査の精度を決定する。 【方法】 前向き観察研究、対…